ADHD약 종류와 각 성분의 효과를 이해하는 것은 치료 방향을 결정하는 데 매우 중요합니다. 이 글에서는 주요 ADHD약과 성분별 효능을 상세히 살펴보고 관리법까지 함께 안내합니다.
- ADHD약은 스티뮬런트와 논스티뮬런트로 나누며, 증상에 맞춰 처방됩니다.
- 메틸펜리데이트와 암페타민은 집중력 향상에 효과적이며 도파민과 노르에피네프린에 작용합니다.
- 아토목세틴, 관파신, 클로니딘은 비자극제로 부작용이 적고 주의력 개선에 도움됩니다.
- 약물 치료 외에도 행동치료, 교육적 지원, 생활습관 개선이 병행되어야 효과적입니다.
1. ADHD약 종류와 주요 특징
1) 스티뮬런트 약물 개요
ADHD 치료에서 가장 흔히 쓰이는 약물은 스티뮬런트 계열입니다. 이들은 중추신경계를 자극하여 주의력과 집중력을 크게 향상시키는 효과가 있습니다. 대표적으로 메틸펜리데이트와 암페타민 계열 약물이 있습니다.
2) 메틸펜리데이트 성분
메틸펜리데이트는 리틴, 콘서타, 메틸린 등의 상품명으로 처방됩니다. 뇌 내 도파민과 노르에피네프린 농도를 증가시켜 주의력과 집중력을 개선하며, 과잉행동 감소에도 도움을 줍니다. 약효 지속 시간은 제형에 따라 다르며, 일반적으로 4~12시간 동안 작용합니다.
3) 암페타민 성분
암페타민 계열은 아더랄, 빽실과 같은 브랜드로 알려져 있습니다. 이들은 도파민과 노르에피네프린 분비를 촉진하여 집중력 향상과 충동 조절에 효과적입니다. 다만, 부작용으로 불면증, 식욕 저하 등이 있을 수 있어 주의 깊게 관리해야 합니다.
4) 논스티뮬런트 약물 개요
스티뮬런트에 민감하거나 부작용이 심한 경우, 논스티뮬런트 계열 약물이 대안으로 사용됩니다. 이들은 자극성이 낮아 일부 환자에게 적합하며, 주로 아토목세틴, 관파신, 클로니딘 성분이 포함됩니다.
5) 아토목세틴 성분
아토목세틴은 스트라테라라는 상품명으로 알려져 있으며, 노르에피네프린 재흡수를 억제하여 뇌 내 농도를 높여 주의력과 집중력 개선에 기여합니다. 비자극성 약물로 부작용이 상대적으로 적지만, 효과 발현까지 시간이 다소 걸릴 수 있습니다.
6) 관파신과 클로니딘 성분
관파신(인투니브)과 클로니딘(캅베이)은 중추신경계 억제제로 작용하며, 주의력 향상과 과잉행동 감소에 도움됩니다. 특히 수면 장애나 불안을 동반한 환자에게 적합하며, 단독 또는 병용 투여가 가능합니다.
2. ADHD약 성분별 효능과 작용 원리
1) 메틸펜리데이트 작용 메커니즘
메틸펜리데이트는 도파민과 노르에피네프린의 재흡수를 차단하여 시냅스 내 이들 신경전달물질의 농도를 높입니다. 결과적으로 뇌의 전두엽 기능이 활성화되어 집중력과 충동 조절 능력이 향상됩니다. 약물 반응은 개인별로 다르므로 용량 조절이 중요합니다.
2) 암페타민의 신경자극 효과
암페타민은 신경세포 내 도파민과 노르에피네프린 방출을 촉진해 빠른 효과를 나타냅니다. 이러한 자극 효과 덕분에 집중력과 행동 조절이 눈에 띄게 개선됩니다. 그러나 중추신경계 과도 자극으로 불안, 불면, 식욕 저하 등의 부작용이 발생할 수 있어 주의가 필요합니다.
3) 아토목세틴의 비자극성 특성
아토목세틴은 도파민 대신 노르에피네프린의 농도를 조절하는데 집중하여 스티뮬런트보다 부작용 발생률이 낮습니다. 그러나 효과 발현까지 2~4주가 소요되며, 꾸준한 복용이 필수입니다. 특히 불안이나 울화 증상이 동반된 환자에게 적합한 선택지입니다.
4) 관파신과 클로니딘의 부교감 신경 강화
이 약물들은 중추신경계를 억제하는 작용으로 과잉행동을 완화시키고 주의력을 높입니다. 부교감신경계 활성화를 유도하여 진정 효과도 있어, 수면 장애가 있는 ADHD 환자에게 도움을 줍니다. 다만 혈압 저하 등의 부작용을 모니터링 해야 합니다.
3. ADHD 효과적인 관리법과 치료 전략
1) 약물 치료와 의료 상담
ADHD 치료는 정확한 진단 후 전문가와의 상담을 통해 개별 맞춤형으로 진행해야 합니다. 약물은 증상 완화에 효과적이나, 부작용과 개인별 반응 차이를 고려하여 용량과 종류를 조절합니다. 정기적인 모니터링과 상담이 치료 성공에 필수적입니다.
2) 행동치료와 심리교육
약물 치료와 함께 행동치료는 자기 통제력 향상, 조직력 강화, 감정 조절 능력 개선에 중점을 둡니다. 심리교육은 환자뿐만 아니라 가족과 교사에게도 ADHD 이해도를 높여 효과적인 지원 환경을 만듭니다.
3) 일상생활 관리와 환경 조성
규칙적인 생활 패턴과 집중에 방해되지 않는 환경 조성은 ADHD 증상 완화에 큰 도움이 됩니다. 예를 들어, 일정한 취침 시간 유지, 방해 요소 최소화, 할 일 목록 작성 등이 효과적입니다.
4) 운동과 식습관 개선
지속적인 신체 활동은 뇌 기능 활성화와 스트레스 감소에 긍정적 영향을 미칩니다. 또한, 균형 잡힌 식단은 뇌 건강을 지원하며, 특히 오메가-3 지방산과 단백질 섭취는 주의력 향상에 도움을 줍니다.
5) 지원 네트워크 구축
가족, 친구, 교사, 상담사 등과의 협력은 일상적인 어려움 극복에 필수적입니다. 정기적인 소통과 지원은 치료 효과를 높이고 환자의 자존감을 향상시킵니다.